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        《閔行區醫療衛生事業經費統籌實施方案》的通知

        發布時間:2021年09月10日 11:14???瀏覽量:383

          各鎮人民政府、街道辦事處,莘莊工業區管委會,區政府各委、辦、局,各區屬公司:

          區衛健委和區財政局共同擬定的《閔行區醫療衛生事業經費統籌實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請認真遵照執行。

          特此通知

          2021年9月7日

          閔行區醫療衛生事業經費統籌實施方案

          根據《上海市人民政府關于印發<上海市衛生健康發展“十四五”規劃>的通知》(滬府發〔2021〕10號)、《閔行區人民政府關于印發<閔行區衛生健康發展“十四五”規劃>的通知》(閔府發〔2021〕26號)、《閔行區人民政府關于印發<閔行區財政發展“十四五”規劃>的通知》(閔府發〔2021〕27號),以及區政府關于“十四五”時期財政體制在“十三五”基礎上,保持“大穩定”、適當“小調整”的要求,為進一步貫徹落實國家衛生體制改革精神,優化區、鎮兩級衛生事業經費統籌管理體系,充分發揮區、鎮兩級政府在衛生事業中的積極性和主動性,制定此方案。

          一、統籌原則

          (一)統籌規劃、均衡發展

          根據《閔行區衛生健康發展“十四五”規劃》,在公共衛生、醫療服務、人口計生管理、健康促進、衛生管理與監督等方面統籌考慮區域內衛生資源的存量和增量,對衛生資源進行整合,以人民健康為中心,建立均衡、優質、高效、融合的健康服務體系,促進區域內衛生事業均衡化發展。

          (二)合理籌措、科學分配

          堅持在原區、鎮兩級衛生投入的基礎上,以確保衛生改革方案的落實為目標,合理籌措資金。堅持重點與一般、公平與合理、基礎與激勵相結合的原則,規范和完善公共衛生、醫療服務、人口計生管理、健康促進、衛生管理與監督等衛生事業經費分配方式。

          (三)堅持公益、完善機制

          堅持衛生改革公益性導向,完善衛生統籌管理體制和運行機制,實行區域衛生事業經費統籌,進一步完善政府衛生投入重點保障機制。

          (四)注重績效、公開透明

          堅持以結果為導向的預算編制,歸集資金由區、鎮(莘莊工業區)共擔,分別列入區、鎮(莘莊工業區)當年度預算,并就衛生事業重大資金作為重要民生績效項目按照規定進行信息公開,主動接受民眾和社會各方監督。

          二、統籌內容

          (一)統籌范圍

          除衛生基礎設施建設、鎮級衛生單位開辦費、城鄉居民醫保、人口和計生政策、征地人員醫保、機關事業等職工醫保、民政醫療救助之外,對全區政府投入的衛生事業經費進行全統籌。統籌的范圍包括公共衛生、醫療服務、人口計生管理、健康促進、衛生管理與監督等事業支出,涵蓋基層社區衛生服務中心、公立醫院、人口計生管理、衛生監督、疾病預防等專業公共衛生機構和衛生事業管理機構,所涉及的保障日常運行的全部政府性投入,包括基本支出和項目支出。

          城鄉居民醫保、人口和計生政策、征地人員醫保、機關事業等職工醫保、民政醫療救助等醫療保障經費,因涉及各條線和部門,暫不列入本次統籌范圍,但應納入政府對整個衛生投入總量。

          (二)統籌基數

          基于上述經費統籌范圍,根據政府衛生事業費投入現狀及區政府確定的對衛生改革目標的投入方案,結合促進基層衛生服務均衡化發展和財權事權相匹配原則形成區鎮兩級衛生投入基數。其中,公共衛生經費根據市統計局下發的上年度常住人口數*人均標準,按照區、鎮兩級35:65比例承擔;醫療事業經費在上一年度區鎮各自統籌基數的基礎上同比例增長。

          (三)統籌比例

          繼續實行區鎮共擔衛生經費投入的統籌辦法,對于鎮級承擔的籌集資金,綜合考慮各鎮(莘莊工業區)占用資源、財力因素,即以區域內上一年常住人口占比、人均財力占比、地均財力占比三項因素,確定50%、25%、25%不同的權重,科學、合理地分配鎮級承擔資金。

          對超出當年醫療事業經費之外的部分,繼續按照區鎮兩級原有方式進行籌集,其中涉及上級部門提出實施的重點項目及重大突發事項,按現有財政體制實行區、鎮兩級35:65比例承擔。

          三、相關要求

          (一)管理模式

          繼續保持區、鎮兩級醫療衛生管理模式,公立醫院、專業站所及社區衛生服務中心歸屬保持現狀。區級事權包括行政機關、全額事業單位和二級醫療機構、專業站所的正常運行以及基礎設施建設與改擴建、全區醫療機構的績效考核和業務指導;鎮級事權包括一級醫療機構社區衛生服務中心、社區站(室)的正常運行以及基礎設施建設與改擴建、區域內公共衛生和疾病防治等衛生事業發展的落實。

          (二)分配機制

          1.成立閔行區社區衛生服務管理工作小組。區衛健委和區財政局成立聯合工作小組,并在區衛健委下設辦公室,進一步加強指導和監督各社區衛生服務中心收支兩條線實施過程中的預算管理和財務管理。根據社區衛生服務中心的功能定位、服務人口和服務量,科學合理配置資源,規范機構運行,完善績效考核機制,依據社區衛生服務中心的公益性評價、患者滿意度、居民健康指標等方面的綜合考核,完善公開、公正、公平的政府預算和撥款機制。

          2.完善公立醫院績效考核政府預算和撥款機制。從醫院運行與服務的效率、質量控制、成本管理、發展能力、社會評價等方面,對醫院的工作效率、醫療質量、內外部成本、醫院發展、社會滿意度等進行綜合評價。

          3.衛生事業機構經費按原體制管理。實行衛生經費統籌后的事業機構仍按部門預算管理方式,由區衛健委作為主管部門統籌兼顧,平衡預算資金?;局С雠c全區事業單位整體平衡,統一標準,項目支出根據發展需要綜合平衡。

          4.關于衛生基礎設施建設。新建和改擴建的衛生機構的醫療、服務和管理設施的基本建設仍按照原體制,區屬衛生單位由區級財政承擔,鎮級衛生單位由各鎮承擔。引進優質資源、相關資源調配需共同商議,并合理分擔。

          (三)監督管理機制

          區衛健委和區財政局加強預算管理,加強對預算資金使用的指導和監督檢查,落實預算執行、成本控制目標實現情況的考核評價體系,提高預算資金使用效率。各衛生單位必須做到嚴格預算和收支管理,加強成本核算與控制;定期開展醫療服務成本測算,科學考評醫療服務效率;進一步提高運行效率、降低運行成本、優化資源配置,促進全區衛生事業改革與發展,提高全區人民的健康水平。

          閔行區衛生健康委員會

          閔行區財政局

          2021年9月

          公開屬性:主動公開

          抄送:區委各部門、區人大辦、區政協辦、區紀委監委、區法院、區檢察院、各人民團體。

          閔行區人民政府辦公室   2021年9月7日印發

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